Análisis crítico, investigación y futuro
Las complicaciones no solo lesionan al paciente: también pueden quebrar al neurocirujano. Este estudio demuestra que casi todos arrastran malestar persistente, pérdida de confianza, insomnio y cambios en su práctica, mientras muchas instituciones siguen fingiendo que basta con “ser fuerte”. El resultado es una cultura peligrosa: cirujanos que sufren en silencio, servicios que confunden responsabilidad …
Varón de 53 años, sin antecedentes neurológicos de relevancia, estudiado inicialmente por cefalea de características migrañosas de aproximadamente un año de evolución. En septiembre de 2025, una TC craneal realizada en Urgencias mostró una asimetría hemibulbar derecha con una pequeña calcificación puntiforme, por lo que se completó el estudio mediante resonancia magnética. Presentación del caso …
Mujer con hidrocefalia secundaria a una malformación arteriovenosa cerebral y portadora de derivación ventriculoperitoneal, que presentó disfunciones recurrentes del sistema, pseudoquiste abdominal e hidrocefalia tetraventricular con edema transependimario. Tras la externalización distal, el aislamiento de Cutibacterium acnes obligó a suspender la reconstrucción definitiva y replantear el tratamiento hacia una derivación ventriculoatrial, mientras se controlaban simultáneamente …
Mujer de 28 años con amenorrea, cefalea, hiperhidrosis y rasgos acromegálicos, con GH >80 ng/mL e IGF-1 de 857 ng/mL. La RM reveló un tumor neuroendocrino hipofisario somatotropo de 24 mm, con extensión infraselar, discreta extensión supraselar e invasión del seno cavernoso izquierdo Knosp 3B, planteando un escenario quirúrgico especialmente exigente. Presentación del caso Mujer …
El GBD 2023 dibuja con una precisión monumental la catástrofe mundial del trauma vial: 50,9 millones de lesiones y 1,34 millones de muertes en un solo año. Pero bajo esa exactitud aparente hay registros incompletos, inferencias ecológicas y categorías de neurotrauma demasiado groseras para guiar una decisión clínica. Es un mapa imprescindible para exigir recursos, …
La reparación endoscópica suele funcionar, pero revela algo más incómodo: cuando la fístula espontánea recurre, casi dos de cada tres veces aparece en otro punto de la base craneal. El problema quizá no sea el cierre, sino la enfermedad que continúa actuando detrás de él. Sin seguimiento homogéneo y con apenas unas 37 recurrencias, no …
Los sensores portátiles prometen medirlo todo, pero la neurocirugía no necesita más datos: necesita detectar la catástrofe antes de que ocurra. El futuro no está en otro reloj inteligente, sino en implantes capaces de vigilar el cerebro y el LCR con utilidad real. De momento, mucha ingeniería espectacular y muy poca evidencia de que cambie …
Una revisión publicada en Journal for ImmunoTherapy of Cancer cuestiona una de las interpretaciones más cómodas de la inmunología tumoral: que los linfocitos presentes dentro de un tumor están allí necesariamente para combatirlo. El trabajo cuenta con participación española a través de Marta M. Alonso, investigadora de la Clínica Universidad de Navarra, junto con especialistas …
El estudio fue realizado por Andreea-Emanuela Baciu, Ana-María Castaño León, Sofía Martínez Molina y Alfonso Lagares, del Hospital Universitario 12 de Octubre, el Instituto de Investigación Sanitaria imas12 y la Universidad Complutense de Madrid. Fue publicado en Frontiers in Neurology Baciu AE, León AC, Molina SM, Lagares A. Factors determining hydrocephalus after decompressive craniectomy: the …
La vejiga neurógena no se considera urgente cuando aparece la insuficiencia renal: para entonces, el retraso ya puede haber hecho daño. Las guías EAU 2026 respaldan la evaluación precoz, la urodinámica en pacientes de riesgo y el seguimiento prolongado, pero no diseñan por nosotros el circuito asistencial. El problema no es la falta de recomendaciones; …