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Hidrocefalia compleja tras cirugía de ependimoma de fosa posterior: ventriculitis, absceso del IV ventrículo y conversión de DVE a DVP

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Caso clínico Mujer de mediana edad, sin alergias medicamentosas conocidas ni antecedentes cardiovasculares de relevancia, intervenida mediante craneotomía de fosa posterior y resección de un ependimoma. El curso postoperatorio fue complejo, desarrollando hidrocefalia, ventriculitis y dependencia prolongada de drenaje ventricular externo (DVE). Evolución clínica Tras la cirugía inicial precisó colocación de drenaje ventricular externo, con …

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Caso docente: lesión cerebral multifocal frontoparietal derecha con sospecha de glioblastoma

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Presentación del caso Mujer de 80 años, con antecedentes de dislipemia, tabaquismo activo de aproximadamente 7 cigarrillos/día y colecistectomía previa. Como tratamiento habitual recibe betahistina 16 mg/día y rosuvastatina 5 mg/día. Presenta alergia conocida a escopolamina. Consulta por un cuadro de aproximadamente tres semanas de evolución de pérdida de fuerza en hemicuerpo izquierdo, motivo por …

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Hidrocefalia obstructiva secundaria a lesión pineal con fracaso precoz de ventriculostomía y deterioro neurológico agudo

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Presentación del caso Mujer de 40 años con antecedente de neurofibromatosis tipo 1 (NF1) y lesión medular dorsal previamente estudiada, que ingresa de forma urgente tras presentar una crisis convulsiva asociada a pérdida del nivel de conciencia. El estudio radiológico inicial mediante TC craneal demuestra hidrocefalia triventricular con edema transependimario, secundaria a una lesión localizada …

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Meningioma gigante de surco olfatorio con extensión supraselar y compromiso neurovascular

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Presentación del caso Varón de 74 años con anosmia y deterioro visual progresivo en forma de hemianopsia bitemporal, diagnosticado de una volumétrica lesión extraaxial de la base anterior compatible con meningioma de surco olfatorio. La progresión de la clínica visual constituye el principal motivo para indicar tratamiento quirúrgico. Neuroimagen La RM cerebral muestra una gran …

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Meningioma de fosa posterior caudal sobre el foramen magno

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Cefalea progresiva de aproximadamente dos meses de evolución, exacerbada por maniobras de Valsalva. La RM cerebral muestra una lesión extraaxial de aproximadamente 3 cm localizada en la línea media caudal de la fosa posterior, inmediatamente por encima del foramen magno, sugestiva de meningioma y asociada a discreto aumento del tamaño ventricular. Se plantea resección mediante …

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Meningioma cervical C4-C5 anterolateral derecho con mielopatía compresiva

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Caso clínico Paciente adulto remitido a Neurocirugía tras detectarse en una RM cervical una lesión intradural extramedular. Como antecedentes presenta hipertensión arterial e hiperplasia benigna de próstata, sin otros antecedentes médicos o quirúrgicos relevantes para el caso. Refiere cervicobraquialgia derecha de aproximadamente un año de evolución, con dolor cervical irradiado por la cara lateral del …

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Desplazamiento no intencionado recurrente del drenaje ventricular externo en hemorragia subaracnoidea aneurismática

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Presentación del caso Paciente adulto joven con hemorragia subaracnoidea aneurismática grave asociada a hemorragia intraventricular e hidrocefalia aguda, tratado mediante embolización endovascular y drenaje ventricular externo. Durante la evolución presentó dos episodios de desplazamiento no intencionado del DVE: el primero por autorretiro accidental en contexto de agitación y el segundo por migración extraventricular del catéter. …

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fMRI de memoria en cirugía de epilepsia: hacia un mapa funcional del hipocampo

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Artículo comentado Calderón-Rubio E, Miró-Padilla A, Adrián-Ventura J, Fox J, Villanueva V, Simal JA, Gutiérrez A, Belloch V, Ávila C. Individual-level hippocampal engagement across three fMRI episodic memory-related tasks for presurgical patients. Epilepsy & Behavior. 2026;184:111212.doi:10.1016/j.yebeh.2026.111212. Neurocirujanos participantes Juan Antonio SimalAntonio GutiérrezDepartment of Neurosurgery, Hospital Universitario i Politècnic La Fe, Valencia, España. Una idea muy …

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Caso docente: lesión intraaxial cerebelosa derecha

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Varón de 83 años, previamente independiente para las actividades de la vida diaria, remitido desde otro hospital para estudio de una lesión intraaxial cerebelosa derecha. El paciente había presentado inicialmente clínica de inestabilidad, incoordinación y dificultad para la marcha, con mejoría significativa tras el inicio de tratamiento con dexametasona. El caso fue presentado en Comité …

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Hidrocefalia obstructiva por lesión de fosa posterior como presentación de probable neoplasia pulmonar

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Caso clínico Mujer de 48 años, sin diagnóstico oncológico previo conocido, en estudio por Neumología ante la sospecha de una neoplasia pulmonar. Consulta por un cuadro de aproximadamente un mes de evolución caracterizado por mareo inespecífico, hipoacusia e inestabilidad progresiva de la marcha, con empeoramiento durante los últimos días. Al interrogatorio dirigido refiere además cervicalgia …

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