Análisis crítico, investigación y futuro
Cuando la radiosensibilidad del tumor no permite esperar Una mujer de mediana edad, en estudio por una masa pulmonar-mediastínica, presentó un deterioro neurológico rápidamente progresivo secundario a la extensión epidural de la lesión. Aunque el diagnóstico definitivo todavía no estaba disponible y se había iniciado radioterapia, la evolución hacia una paraparesia grave obligó a realizar …
Resumen Presentamos el caso de una mujer de 66 años, fumadora y con antecedentes de esquizofrenia y carcinoma escamoso anal estadio IV, que consultó por deterioro progresivo del estado general, desequilibrio y desviación de la comisura labial. La tomografía computarizada craneal mostró una lesión intraparenquimatosa frontotemporal derecha de aproximadamente 7,5 × 4,4 × 5,1 cm, …
Una TC sin cambios no significa un cerebro estable. Tras una HSA por aneurisma roto del top basilar, las crisis focales y el deterioro fluctuante de conciencia obligan a descartar estatus no convulsivo, vasoespasmo e infección antes de que la aparente mejoría se convierta en una falsa tranquilidad. Presentación del caso Varón de 36 años …
Un estudio publicado en Nucleic Acids Research muestra cómo una proteína CRISPR puede distinguir una mutación de una sola letra y detectar IDH1 R132H en tejido de glioma. El problema que todavía no hemos resuelto Durante una cirugía de glioma podemos saber dónde está el tumor, qué estructuras funcionales debemos preservar y cuánto tejido permanece …
Caso clínico neuroquirúrgico Meningioma frontal parasagital derecho con hemiparesia progresiva Una lesión extraaxial aparentemente bien delimitada puede producir una discapacidad neurológica progresiva cuando comprime la corteza motora medial. Este caso resume la presentación clínica, la correlación anatómica y los aspectos que deben definirse antes de la cirugía. NeurooncologíaMeningioma parasagitalÁrea motoraRM cerebral Imagen destacada. RM cerebral …
Caso clínico interactivo · Neurooncología Una masa del IV ventrículo ocho años después: ¿recidiva tumoral o hallazgo engañoso? El reto no consiste solo en identificar una lesión. Consiste en decidir qué síntomas son atribuibles al tumor, qué información falta y cuándo una nueva cirugía puede causar más daño que beneficio. Caso anonimizado. Se han eliminado …
Un suplemento, 19 pacientes tratados y un desenlace subjetivo. La reducción del dolor resulta llamativa, pero las afirmaciones sobre cifoplastia, edema y estabilidad vertebral se apoyan en cifras demasiado pequeñas para ser creíbles. El trabajo merece un ensayo aleatorizado, no una campaña de prescripción. El Servicio Regional de Neurocirugía del Hospital Clínico Universitario Virgen de …
La mayoría de los golpes en la cabeza en niños no requieren una TAC ni una intervención neuroquirúrgica. Lo que marca la diferencia no es hacer más pruebas, sino saber exactamente cuándo hacerlas. Frente a una divulgación basada en listas de síntomas, la neurocirugía moderna se apoya en algoritmos clínicos validados, exploración neurológica rigurosa y …
Por qué el cordoma no debe abordarse como un tumor más El cordoma es un tumor óseo maligno raro, de origen notocordal, con predilección por la base de cráneo, la columna móvil y el sacro. Su curso suele ser lento, pero su comportamiento local es implacable: invade hueso, compromete estructuras neurovasculares críticas, recidiva con frecuencia …
«Una niña de doce años sueña con ser neurocirujana. La sociedad aplaude su ambición. Pero existe una pregunta mucho más incómoda: cuando termine su formación dentro de quince años, ¿encontrará una profesión que siga recompensando el talento, el esfuerzo y la excelencia, o un sistema sanitario donde la burocracia, la sobrecarga asistencial y el desgaste …