Metástasis cerebelosa única con hidrocefalia obstructiva como presentación de un carcinoma pulmonar de célula grande

Un varón de 65 años consultó por varias semanas de inestabilidad, caídas y cefalea. La neuroimagen reveló una lesión cerebelosa derecha necrótica de 32 mm, con compresión del cuarto ventrículo, hidrocefalia obstructiva y descenso amigdalino. El estudio sistémico identificó un nódulo pulmonar espiculado y adenopatías mediastínicas cuya biopsia demostró un carcinoma de célula grande mal …

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Acromegalia en una mujer joven por tumor neuroendocrino hipofisario somatotropo invasivo Knosp 3B

Mujer de 28 años con amenorrea, cefalea, hiperhidrosis y rasgos acromegálicos, con GH >80 ng/mL e IGF-1 de 857 ng/mL. La RM reveló un tumor neuroendocrino hipofisario somatotropo de 24 mm, con extensión infraselar, discreta extensión supraselar e invasión del seno cavernoso izquierdo Knosp 3B, planteando un escenario quirúrgico especialmente exigente. Presentación del caso Mujer …

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Fractura cervical C6-C7 en espondilitis anquilosante: cuando la posición forma parte de la cirugía

En una columna anquilosada, la cirugía no comienza con la incisión. Comienza en el momento en que se decide cómo apoyar la cabeza sobre la mesa. Presentación del caso Varón de 48 años con antecedentes de espondilitis anquilosante avanzada, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, tromboflebitis y nefrectomía previa, que ingresó tras un traumatismo accidental. …

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Crisis focales y deterioro de conciencia tras embolización de un aneurisma roto del top basilar

Una TC sin cambios no significa un cerebro estable. Tras una HSA por aneurisma roto del top basilar, las crisis focales y el deterioro fluctuante de conciencia obligan a descartar estatus no convulsivo, vasoespasmo e infección antes de que la aparente mejoría se convierta en una falsa tranquilidad. Presentación del caso Varón de 36 años …

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