La clasificación de Clavien-Dindo permite graduar de forma objetiva y reproducible la gravedad de las complicaciones postoperatorias en función del tratamiento necesario para corregirlas, y no únicamente de su repercusión clínica.
Se divide en cinco grados principales (I–V), con subdivisiones en los grados III y IV.
| Grado | Definición |
|---|---|
| I | Cualquier desviación del curso postoperatorio normal que no requiera tratamiento farmacológico específico ni intervención quirúrgica, endoscópica o radiológica. Se permiten antieméticos, antipiréticos, analgésicos, diuréticos, electrolitos y fisioterapia. Incluye las infecciones de herida tratadas mediante apertura a pie de cama. |
| II | Complicación que requiere tratamiento farmacológico distinto del permitido en el grado I. También incluye transfusiones sanguíneas y nutrición parenteral total. |
| III | Complicación que requiere intervención quirúrgica, endoscópica o radiológica. |
| IIIa | Intervención sin anestesia general. |
| IIIb | Intervención bajo anestesia general. |
| IV | Complicación potencialmente mortal, incluidas determinadas complicaciones neurológicas, que requiere manejo en UCI/cuidados intensivos. |
| IVa | Disfunción de un solo órgano, incluida la necesidad de diálisis. |
| IVb | Disfunción multiorgánica. |
| V | Fallecimiento del paciente. |
Sufijo «d» #
Cuando una complicación puede producir una discapacidad persistente tras el alta hospitalaria, puede añadirse el sufijo «d» (disability) al grado correspondiente.
Por ejemplo: IIIb-d.
Este sufijo indica la necesidad de seguimiento para valorar adecuadamente las secuelas funcionales y su impacto en la calidad de vida.
Interpretación rápida #
I → desviación leve · II → tratamiento farmacológico · III → intervención · IV → amenaza vital/UCI · V → fallecimiento
